국내외 불임 저널에 실린 여러 불임 센터의
 논문을 통한 임상관련 최신연구동향입니다.
제   목 ART failure: oocyte contributions to unsuccessful fertilization    
등록일 2008/12/01 조회수 1227 첨부파일 fig1,2,3-1.jpg
ART failure 로 oocyte 원인 때문에 발생되어지는 수정실패  관련되어진 사항들을 중점으로 살펴 보겠습니다. 좋은 quality oocyte 가  수정 및 develop 및 임신에 영향을 미치기 때문에   근본적으로  oocyte 에 molecular cellular mechanisms 이 요구 됨으로 본 논문에서 살펴 볼 내용은 oocyte maturation 과정 및 성공적인 수정을 위한 oocyte controllde even 즉 mechanisim event를 살펴 보도록 하겠습니다. 그림과 같은 6단계에 Cumulus 세포 통과, 정자/난자 접합 및 통과 ,정자/난자 합성 ,난자 활성화 ,정자의 진행 ,접합자 형성 에 의해 수정란이 만들어지는데 각각의 단계에서 수정 실패가 발생 되어 질 수 있는 수정에 현상에 대하여 분자적  서술로 설명 할 수 있는데 정자는 난자를 둘러싼 cumulus를 처음 만나게 되는 장애물리 되는데 이것을 뚫고 지나가면서 정자는 수정 할 수 있는 똘똘한 정자로 단련되어지고 또한 난자에 막에 있는 당단백질중 ZP3의 역할이 특히 중요하며 이후sperm은 microvilli과 결합하는데  oocyte에서 생성된 protein인 CD9 및 GPI의 작용이 중요하고 fusion pore가 생시면서 oocyte안으로 sperm이 들어간다 할 수 있습니다. sperm이 oocyte안으로 들어가면 PCL제타 protein 이 확산되어 PIP2로 가수분해되어지고 PIP2sms IP3와 DAG로 분리되어 작용되어지는데 IP3는 Er에 작용하여 ca2+을 방출하게 하는 매가 체가 된다. 이때 ca2+은 PKC와 결합하여 polyspermy의 발생을  막는 역할을 하고 또한 ER에서 칼슘의 방출은  CSF activity를 낮추고 결국 MAP kinase와 mpFactivity를 감소시키고 또한 다른 kinases 와  phosphatases와 작용하여 second meiosis및  second polar body를 형성한다. 수정에 있어서 마지막 이벤트는   membrane vesicle, ATP/GTP, lamin B, protein kinases 및 phosphatases 가 작용하여 nuclear envelopes 가  PN 으로 형성되어진다. 할수 있습니다. 이런 일련의 과정에는 각종 수많은 유전자 와 세포와 세포사이에 신호 및 단백질등 많은 요소가 작용하며 결과적으로 높은 임신율을 얻기 위해선 건강한 embryo 얻어야 하며 그전에 선행조건으로 는 oocyte quality가 최적화 되어지면 다음으로 수정이 잘 이루어져야 하며 그 후 수반되어지는 결과가 향상되어 진다 . 결국 ATR에서도 성공적인 결과를 얻을수 있음을 기억하고  또한 IVM의 적용으로 oocyte maturation의  효율적인 면 이 점점 더 증가 되어가고 있고 많이 요구되어짐을 인식하고 예를 들면  mecnaical stree에 노출(온도,PH) 및 미세한 환경적인 면에서도 한번 더 생각하면 행동하는 노력이 필요하겠다.
      
* 출처 : Human Reproduction Update vol.14 No5 PP. 431~446, 2008